- Dentes do Siso
Quantos dentes do siso existem?
Existem quatro dentes do siso: dois superiores, sendo um direito
e um esquerdo, e dois inferiores, também direito e esquerdo.
Em que idade eles
normalmente erupcionam?
A erupção ocorre normalmente dos 17 aos 20 anos; portanto, são
os últimos dentes da dentição a erupcionar.
Todo mundo tem o dente do
siso?
Não.
Por que às vezes eles não erupcionam?
Porque algumas pessoas não possuem mesmo o dente do siso (germe
dental); às vezes, não erupcíonam por falta de espaço na arcada dental, ou
ainda, pela posição horizontal do dente, o que dificulta a sua irrupção.
0 que acontece se ele ficar dentro do osso (não erupcionar)?
Pode produzir reabsorções de dentes vizinhos, transtornos
dolorosos ao paciente e possíveis degenerações (lesões císticas).
0 que acontece se ele erupcionar parcialmente?
A erupção parcial ocorre geralmente por falta de espaço na arcada
ou pela posição horizontal do dente. Ambos os casos dificultam a erupção,
ocorrendo, dessa forma, a erupção parcial do siso. Esse quadro pode provocar
gengivites (inflamação da gengiva), abscessos na região, irritação local,
dor e edema.
É verdade
que o dente do siso empurra os outros dentes, provocando mudanças de
posição?
Há duas correntes: a primeira diz que, se houver espaço suficiente para a
erupção do siso e o paciente não tiver tendência a apinhamento (mudança de
posição), não haverá roblemas; já a segunda diz que, se o espaço for
insuficiente e o paciente, submetido à ortodontia e com tendência a
apinhamentos, ou mesmo, só submetido à ortodontia, mas com a mesma
tendência, poderá ter problemas futuros, como o apinhamento de dentes.
Quando a
gengiva do dente do siso que está erupcionando inflama, o que fazer?
Deve ser feita a remoção do tampão gengival que cobre
parcialmente a superfície dental (ulectomia) ou a curetagem gengival, ambos
realizados pelo profissional. 0 paciente, para melhorar esse quadro
inflamatório, poderá realizar higiene oral rigorosa no local; bochechos com
anti-sépticos bucais podem amenizar o quadro, mas, para resolver o problema,
o paciente deverá procurar um cirurgião-dentista.
Quando é indicada a extração do siso?
A sua extração está indicada na ausência de espaço para a
erupção, no posicionamento horizontal do siso, nos quadros de dor e quando
se inicia a erupção e esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do
siso. Quando se faz a extração de um siso, provavelmente terá que ser feita
a extração de ambos os sisos do mesmo lado, isto é, do superior e do
inferior.
Orientações sugeridas por Jorge Gdikian Filho - Assistente Efetivo do Setor de Cirurgia Buco-M